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我院成功实施全国首例磁吻合技术实现直肠吻合手术

    近日,我院成功为1名结肠广泛狭窄和闭锁的小患儿实施国内首例盲肠-直肠磁吻合术,标志我院小儿外科消化道疾病外科技术达到国内先进水平。
    西安市临潼区吴某之子亮亮(化名)在孕30周早产,出生后因早产、新生儿呼吸窘迫并发新生儿期危重坏死性小肠结肠炎接受了第一次手术“肠造瘘术”,术后3个月病情再度发展,小肠结肠炎导致全部结肠中多处严重狭窄和闭锁,其中位于盆腔内的乙状结肠已完全坏死并闭锁,仅剩下距肛门口约3cm的直肠尚功能完好,需切除全部病变结肠后与远端残留直肠进行直肠吻合手术。传统缝合手术方法创伤大,无法保留回盲部(人体消化道内重要生理结构),且必然导致患儿直肠肛门扩约肌和神经纤维损伤,术后极易发生营养不良和排便功能失常。为尽可能保留患儿残留的有限消化道长度和直肠功能,我院儿外科专家赵静儒、刘仕琪及多学科会诊,在征得患儿家属同意后,最终决定采用西安交通大学先进外科技术与工程研究所的磁压榨吻合技术对患儿进行直肠吻合手术。
    儿外科副主任医师刘仕琪根据儿童消化道结构特点,设计并制作了适用于儿童先天性消化道吻合的磁性复合材料吻合器械。并于2018年12月10日对亮亮进行盲肠-直肠磁吻合手术,使亮亮的盲肠与直肠成功吻合并有效保留了残余肠管和直肠功能。在医护人员精心治疗和护理下,亮亮体内的磁环完成吻合任务并顺利排出体外,经术后3个多月随访观察患儿消化道功能正常。2019年2月19日,亮亮进行了第3阶段关瘘手术,也是最后一次手术,术后恢复顺利,目前亮亮身高、体重等生长发育指标均已经恢复正常儿童水平,康复出院。
    据了解,因先天性发育或炎症等原因导致消化道狭窄或闭锁等疾病的治疗方法,国内外普遍采用传统缝合手术方法,对于儿童复杂消化道吻合手术困难较大,并发症多,严重影响患儿生长发育。目前国际上仅有美国芝加哥大学附属儿童医院曾经采用磁吻合技术成功矫治1例新生儿直肠闭锁病例报道,国内尚未见相关报道。此病例(亮亮(化名))实现保留残余消化道功能的磁吻合手术的成功,为此类疾病患儿手术治疗探索了新的方法与途径。此项技术的成功实施标志着我国小儿外科专业技术取得新突破,同时也标志我院小儿外科消化道疾病外科技术达到国内先进水平。
 
           
 
 
 
 
 
 
 
             采写:党委综合办  陈  宁
2019年3月5日    
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