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妇幼简报165期

编者按: 省妇幼保健院保健部收集和整理了 2015 年各监测负责人针对孕产妇死亡监测的相关咨询问题,现将咨询最多的有关监测对象的识别和上报问题进行概括总结,希望能对监测负责人正确填报数据,减少和避免孕产妇死亡漏报,提高监测数据质量有所帮助。
关于全国孕产妇死亡监测对象的说明
    中国妇幼卫生监测工作手册中明确规定全国孕产妇死亡监测对象为“监测地区内所有孕产妇”。即凡属于国家监测点内的监测对象发生的孕产妇死亡均应上报。根据监测点的户籍登记情况,上报的监测对象具体可分为两类, 分别是①本地户籍: 在监测地区内有正式户籍的孕产妇。②非本地户籍:户籍不在本地,但暂时居住在监测地区的孕产妇(居住时间无限制) 。
    1.针对结婚后户籍变更的情况,其中需要强调的是:
    (1)原户籍地为非监测点,嫁入地为监测点:若孕产妇发生死亡,不论孕产妇户籍是否迁移,也不论孕产妇死亡发生在何地,嫁入地均按照“本地户籍”上报。
    (2)原户籍地为监测点,嫁入地为监测点:若孕产妇死亡发生在原户籍地, 不论孕产妇户籍是否迁移,原则上由原户籍监测点(按“非本地户籍”)以及嫁入地(按“本地户籍”)同时上报;若孕产妇死亡发生在非原户籍地,则由嫁入地按“本地户籍”上报,原户籍地不再上报。
    (3)原户籍地为监测点,嫁入地为非监测点: 若孕产妇死亡发生在原户籍地,则由原户籍监测点按照“非本地户籍”上报;若孕产妇死亡发生在非原户籍地,则原户籍地不再上报。
    2.针对流动人口的上报说明:
    (1)流入地区为非监测点,户籍地或嫁入地为监测点:若发生流动人口孕产妇死亡,则由户籍地或嫁入地按照“本地户籍”上报。
    (2)流入地区为监测点,户籍地或嫁入地为监测点:若发生流动人口孕产妇死亡,则由流入地区按照“非本地户籍”上报,同时户籍地或嫁入地按照“本地户籍”上报。
    (3)流入地区为监测点,户籍地或嫁入地为非监测点:若发生流动人口孕产妇死亡,则由流入地区按照“非本地户籍”上报。针对流动人口的定义需要指出的是,城市监测点的流动人口是指本市所有城区以外的人口,而农村监测点的流动人口则是指本县以外的人口。在本市城区与城区之间的流动,本县乡镇与乡镇之间的流动均不属于孕产妇死亡监测网络中的流动人口范畴,这部分人群应由监测点按照“本地户籍”上报。另外,孕产妇死亡监测网络中涉及的流动人口没有流动时间限制。
    3.针对部分特殊情况的说明:
    (1)涉外婚姻的孕产妇死亡:若该孕产妇的户籍地或嫁入地为监测点,则由该监测点按“本地户籍”上报;若该孕产妇为流动人口,则按流动人口的死亡上报管理办法执行。
    (2)事实婚姻的孕产妇死亡:参照结婚后户籍变更的情况上报;若该孕产妇为流动人口,则按流动人口的死亡上报管理办法执行。
    (3)由于偶然因素(如旅行途中) 、选择性就医(如产检、分娩或治疗等)、医疗机构转诊发生在某监测地区的孕产妇死亡,该监测地区无需上报。孕产妇死亡的监测时限为从妊娠开始至妊娠终止后 42 天内,具体要求请查阅《中国妇幼卫生监测工作手册》。
简  讯
    1、1月26日,西安市卫生计生委、西安市妇幼保健院召开2015年度全市妇幼保健工作总结会。会上总结了2015年度全市妇幼保健工作情况,安排部署了2016年重点工作。市妇幼保健院对2015年度妇幼保健工作先进单位、直管托幼机构卫生保健工作先进单位和个人进行了表彰。会议还通报了2015年度全市新生儿疾病筛查情况,对存在问题进行了分析。
    2、1月13日,经过一个多月的试运行,西北妇女儿童医院静脉用药调配中心(PIVAS) 已在妇科五个病区全面投入运营。中心占地300多平方米。其中普通药物配置间配备了5台水平层流洁净台,用于肠外营养药物及普通药物的调配;细胞毒药物配置间配备了3台生物安全柜,用于细胞毒类药物及抗生素类药物的调配。配置间可同时容纳16名专业技术人员在万级洁净环境、局部百级洁净工作台内进行静脉用药的无菌调配。中心严格按照《静脉用药集中调配质量管理规范》要求,通过先进净化设备和信息技术为临床提供高质量、安全有效的静脉输液及完善的药学服务。目前,已累计处理医嘱3000多条,在静脉用药安全保障和护理人员职业防护方面发挥了积极作用。

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