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科普知识

无精症是怎么回事?

      精液检查发现没有精子,我们称为无精症引。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症"。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。

原因

1、内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低等。
2、先天性睾丸异常。
3、睾丸本身病变。如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变等。
4、遗传性疾病。如常染色体或性染色体异常、克氏合征等。
5、输精管堵塞。
6、放射损伤及药物损害睾丸生精细胞造成无精。

诱发原因

1、先天性曲细精管发育不全:它是患者发育方面的一个原因,患者睾丸的位置没有异常,但是,精子的产生存在着问题。此病若发现及时,病情不太严重的是有治愈希望的。
2、生殖器损伤:外来因素导致睾丸扭转、损伤、精索扭转等,或者因为疝修补手术或者前列腺手术的创伤等,也能够影响到睾丸的功能,导致患者精子生产障碍。
3、放射性因素:若在强大的放射线或者电磁波面前,会对男性产生极大的影响,对此只能做好预防工作。
4、睾丸局部高温:长时间洗桑拿、烫炎澡,或者由于其他因素导致的睾丸温度变高,都会影响到男性精子的产生。这样的情况患者大多是出现少精子或者精子死亡过多等症状,人们需要注意避免一切能够使睾丸温度升高的因素。
5、精索静脉曲张:此情况会严重的影响到男性的睾丸血液供应,从而影响到男性的睾丸生精功能,还会导致精子大量的减少或者消失,此类患者及时治疗大部分患者能够恢复生育功能。
6、性腺功能低下:此类患者在临床上比较少见,只是少数人会出现此类现象。


作者:周梁 
西北妇女儿童医院生殖中心
副主任医师 在读博士

陕西省妇幼保健院生殖中心男科手术负责人,西北首例显微取精手术者、西北地区同周期ICSIMicroTESE助孕技术开创者、《无精子症诊疗专家共识》专家编写委员会专家;现任Cornell China Circle会员、亚洲男科协会生殖专业委员会委员、APSSM-ISSM会员、中国性学会男性生殖医学分会青年委员,中国性医学会性医学专业委员会青年委员、中国性学会妇幼保健男科分会委员、中国医师学会男科学分会男科医师培训委员会委员、中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员、陕西省医学会男科分会青委秘书。

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