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科普知识

关注孕产妇心理健康,刻不容缓

    我是一名产科医师,在我近20年的临床工作中,总遇到一些孕产妇,因为担心宝宝有啥不好,担心自己的身体状况、担心不能承受分娩的阵痛,因为这样的担心,让自己变的敏感、多疑,严重的出现了焦虑、失眠,更有甚者产妇因为产后抑郁症抱着宝宝自杀的,大家可能认为这只是个例,殊不知,国内有研究报道:孕期抑郁的发生率为5-52%,孕期焦虑的发生率为10-30%,产后抑郁的发生率为10-25%,如此之高的发病率,而对于它的识别却呈现为冰山现象,能被发现的患者只是冰山一角,更多的抑郁焦虑症状往往被忽视。心理问题对母儿健康都会产生不良影响,孕产妇的焦虑抑郁等不良心境对宝宝一生的身心发展、性格形成、适应社会的能力都有着重要的影响,对于孕产妇,因为心理问题,也会增加产科并发症如宫缩乏力,产程延长,产后出血的发生,严重者甚至可造成自杀等不良后果,所以关注孕产妇心理健康,刻不容缓。
    为什么女性怀孕后焦虑抑郁发生率高?首先与怀孕后体内雌孕激素水平变化有关,孕妇对宝宝健康的担忧有关,孕期高雌孕激素水平在分娩后突然下降、催乳素水平升高,这些激素的变化会导致孕产妇发生一系列心理变化。其次,孕产期的合并症存在及并发症的出现,使孕妇及家人过度关注疾病及孕产妇、宝宝的健康,从而导致孕妇压力过大,发生心理变化。再者一些负性生活事件的发生:如夫妻关系不融洽、亲人患病、停止工作等等,也可导致孕产妇心理问题的发生;还有一些孕产妇是因为家庭因素,比如:经济困难、缺乏照顾、新生儿性别不满意等;当然也和孕产妇本人的人格特征有关,尤其以自我为中心、情绪不够稳定、好强求全、固执、人际关系紧张等。
    以上心理问题如何应对呢?首先孕妇本人需要接受专业人员的帮助,了解孕妇自身出现的变化及问题,要认识到妊娠及分娩是正常的生理现象,只有少数人会发生并发症,即使发生了并发症,只要遵照医嘱进行检查和治疗,也同样会有良好的母婴结局。可通过产前检查、参加孕妇学校,向专业的医护人员进行咨询,以获得正确的孕期保健知识;当然,也可以和其他准妈妈、新妈妈进行交流、分享妊娠和分娩的经验;我们建议如果没有严重的并发症和合并症,可以适当继续孕前的工作和社会活动,从而淡化怀孕过程,保持愉悦的心情。
    同时,孕妇家庭成员需要营造温馨和睦的家庭氛围,丈夫需要更加体贴关心孕妇,家人要重视、关注孕产妇的心理变化,处处理解、时时安抚,注意均衡营养、合理膳食、陪伴适当运动;孕产妇要有积极乐观的心态,相互理解,对丈夫、家人、朋友所做的每一件事情要心存感激,这样就可以减少失望感和不满的情绪;同时也要学会适当的情绪表达和分享快乐,可以用多种交流方式,如倾诉、写信等,主动的与人沟通就可以得到更多的支持和理解;也可以多结交积极乐观的朋友,让他们的良好情绪感染自己;同时学会转移情绪,在出现情绪低落、紧张、抑郁时,可选择做一些自己喜欢的事,如听听音乐、出去和大自然进行零距离接触,由自然美感引发的情感,会提高孕妇的生活乐趣。当然借助改变形象来改换心情,也是不错的选择,换个发型、买件新衣服,会给准妈妈、新妈妈带来一些新鲜感,从而改变不良的心情。
    孕产妇的心理健康,需要自己的改变、需要家人的支持,需要社会的关注,感受幸“孕”旅程,做快乐妈妈,生健康宝宝!

 
产一科主任医师 曹引丽  主治医师 张艳
 
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