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顺产那些事儿 到底是一种怎样的痛?

西北妇女儿童医院 产一科 赵丽娟
    谈到自然分娩,大部分准妈妈都会想到疼痛。现在影视剧里分娩场景的各种渲染,使准妈妈对疼痛感到恐惧和无助,从而有很多人拒绝自然分娩。今天,小医就邀请到了西北妇女儿童医院产一科住院医师 赵丽娟,让她来跟大家一起聊一聊分娩的那些事儿。
    一、分娩为什么会痛呢? 提起生宝宝,准妈妈们首先联想到的就是分娩所带来的种种痛苦。虽说分娩是痛并快乐着的,但是不少准妈妈还是会想:如果能够不痛也快乐,那该多好啊!让我们首先了解一下分娩为什么会疼痛? 1.子宫阵发性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维,子宫血管受压等刺激上传至大脑痛觉中枢,从而使产妇感到剧烈疼痛。 2.胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈和阴道、会阴部造成损伤和牵拉,导致疼痛。 3.产妇紧张、焦虑、恐惧的心理会引起体内一系列神经内分泌反应,影响子宫有效收缩,使产程延长,增加分娩痛苦。
    二、分娩是一种怎样的痛? 很多准妈妈还是很关注疼痛需要时间,也就是平时要说的产程,一般情况下总产程分为三个产程。 第一产程:宫颈扩张期,指临产开始直至宫口完全扩张即开全10cm为止,初产妇:11-12小时。经产妇:6-8小时。 第二产程:胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出的过程,初产妇:1-2小时。经产妇:1小时。 第三产程:胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,5-15分钟,不超过30分钟。 所以说我们要给妈妈和宝宝足够的时间去适应彼此,不能过度的焦虑和着急。因为宫口扩张的每一厘米,都是有着重要的意义。
    三、分娩的疼痛还有好处? 既然分娩的疼痛有原因而且还会持续那么久,为什么还是需要孕妈妈们坚强的面对分娩过程中刻骨铭心的阵痛呢?赵丽娟告诉小医,那是因为只有这样的阵痛,才能使宝宝和妈妈更健康更美丽。 1、分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。 2.子宫的收缩及产道的挤压作用,使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。 3.宝宝经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 4.分娩阵痛使子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,产后子宫收缩力更强,有利于恶露的排出,也有利于子宫复旧。 5.免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。 6.胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
    四、怎么降低或减少疼痛感? 赵丽娟介绍,对于准妈妈来说,无微不至的关怀是最重要的。就目前而言,减少准妈妈们的分娩疼痛感主要有以下几种方式: 1、拉玛泽呼吸法,这个是通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧的训练,有效地让准妈妈在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,以达到加快产程并让婴儿顺利出生的。 2、"导乐"。导乐由优秀助产士"一对一"地指导产妇分娩,为产妇打气鼓劲,还要为产妇进行心理疏导,帮助产妇克服恐惧心理。宝宝出生后,还需要对新妈妈进行产后伤口修补、母乳喂养和科学育儿等专业指导。 3、无痛分娩。当宫口开到3厘米,由麻醉医生进行的麻醉操作,可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,从而有足够力量完成分娩。

今日头条报道    2016年9月20日

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